Вопрос: «Сейчас много говорят о деменции, а каковы ее причины?»

Отвечает Денис Самусев, заместитель начальника управления судебно-психиатрических экспертиз управления Государственного комитета судебных экспертиз по Могилевской области — государственный медицинский судебный эксперт-психиатр:

— Деменция подразумевает группу заболеваний, имеющих разные причины возникновения, но схожую клиническую картину. Среди психических нарушений при деменции наблюдаются когнитивные нарушения, аффективные, поведенческие и личностные расстройства. Ключевыми, самыми бросающимися в глаза, являются нарушения когнитивной сферы с рассеянностью внимания, дезориентировкой в пространстве, ухудшением памяти (трудно усваивать новую информацию и воспроизводить старую), повышенной забывчивостью, затруднениями в выполнении обычных привычных действий, повышенной утомляемостью при умственной работе, нарушениями мышления и речи. Широкий спектр аффективных и поведенческих нарушений включает депрессию, тревогу, апатию, эмоциональную неустойчивость (от плаксивости до раздражительности), расторможенность, возбуждение и даже психотические нарушения в виде галлюцинаций и бредовых идей. По мере прогрессирования заболевания у пациентов происходят закономерные личностные изменения с эгоцентризмом, подозрительностью, отчуждением от родных и близких. Порой данные особенности характера затрудняют взаимоотношения с окружающими и нарушают социализацию пациентов. При тяжелой степени деменции пациенты оказываются полностью беспомощными, неспособными к самообслуживанию, они не в состоянии самостоятельно одеться, умыться и даже поесть. Такие пациенты всегда нуждаются в постоянном постороннем уходе.

К причинам, вызывающим деменцию, можно отнести различные заболевания: болезнь Альцгеймера (самая частая причина), болезнь Паркинсона, болезнь Пика, хорея Гентингтона, сосудистые заболевания головного мозга, опухоли и гематомы головного мозга, инфекционные болезни (нейросифилис, энцефалит и др.), хроническая алкогольная интоксикация, витаминная недостаточность. Чем раньше будет диагностирована деменция, тем выше вероятность начать своевременное лечение, замедлить прогрессирование заболевания и тем самым улучшить качество жизни пациента. А для этого нужно обратиться к специалисту — врачу-неврологу или врачу-психиатру — при первых же признаках заболевания.